Pitajte dermatologa: Koje pokretače Hidradenitis Suppurativa trebam izbjegavati?


Naučite kako se kretati okidačima.

Sergey Filimonov / Adobe Stock

Navigacija pokretačima hidradenitisa suppurativa je nezgodna. Zapravo dobivanje dijagnoze hidradenitis suppurativa, bolno, kronično stanje zbog kojeg se stvaraju nakupine ispod kože kad se začepe folikuli dlake, obično rezultira osjećajem olakšanja i potvrde. Znao bih - i sam imam stanje. Međutim, također dobro znam da ljudi s hidradenitis suppurativa brzo nauče da pronalaženje pravog liječenja može biti komplicirano. Ono što nekima odgovara, drugima ne ide. Promjene u načinu života - uključujući izbjegavanje okidača hidradenitis suppurativa - korisno je putovanje ljudima koji pate od hidradenitis suppurativa dok traže liječenje.

U nastavku sam razgovarao s doktorom medicine Benjaminom Kaffenbergerom, dermatologom iz Medicinskog centra Wexner na Državnom sveučilištu u Ohiju, kako bih saznao što bi moglo pogoršati hidradenitis suppurativa.

SAMO: Htio sam započeti s nekim osnovama. Koliko je važno da ljudi s hidradenitis suppurativa slijede rutinu njege kože?

Dr. Kaffenberger: Ne postoje čvrsti podaci da se to mora učiniti na bilo koji način, ali mnogi će dermatolozi reći da je važno slijediti ih. Najkritičnije je imati sapun koji ima antibakterijsku komponentu, nešto poput klorheksidina (kao što je Hibiclens) ili nešto poput antibakterijskog sredstva Dial bilo bi dovoljno, posebno u naborima kože gdje je vjerojatnije da će se pojaviti hidradenitis suppurativa, gdje kolonizacija bakterija može nastaju.

Međutim, neki pacijenti s hidradenitis suppurativa mogu imati ekcem kao i druge uobičajene kožne bolesti. A oni mogu reći, "Hej, osušim se ako zimi stavim antibakterijski sapun na noge." Vrlo je razumno koristiti puno nježnijeg sapuna bilo gdje drugdje na tijelu, osim nabora kože - pazuha, stražnjeg dijela, prepona, ispod dojki.

Trebaju li ljudi s hidradenitis suppurativa izbjegavati krpe i lufe? Iritiraju li te stvari apscese ili vrije?

Moglo bi. Mislim da to ovisi o stadiju hidradenitis suppurativa i koliko je ozbiljan. Mislim da bi to nekome definitivno moglo biti bolno. Ali mislim da nije stvarno kritično za pacijente da to izbjegavaju sve dok nisu imali ranu koja se cijedi. Ako izlazi puno tekućine, ne bih želio da koriste lufu ili krpu samo zato što mogu širiti bakterije. Ali ako su u ranoj fazi, mislim da ih je razumno koristiti.

Koje su stvari koje bi ljudi s hidradenitis suppurativa trebali izbjegavati kada je riječ o liječenju boli? Znam da primjena toplog obloga na čireve ili apscese može smanjiti bol i / ili dovesti do vrenja na glavi, ali postoje li stvari koje treba izbjegavati?

Primjena toplog obloga vjerojatno je jedna od najboljih stvari koje možete učiniti. Pacijenti ne bi smjeli uzimati tuđe tablete niti lijekovima protiv bolova prelaziti preporučene granice.

Općenito, ako netko želi posjetiti akupunkturista koji se usredotočuje na kroničnu bol, to me ne brine sve dok vidi nekoga uglednog koji ne cilja na područja hidradenitis suppurativa.

A netko s hidradenitis suppurativa ne bi smio pokušati iskočiti ili postaviti apsces, zar ne?

Vjerojatno ne. Imam pacijente koji to rade, a onda se bol osjeća bolje, ali postoji rizik od infekcije. A može se dogoditi i samo od sebe, donekle zbog pritiska sjedenja ili stavljanja toplog obloga. Općenito, poticao bih pacijente da to sami ne rade.

Koji su rizici nošenja uske odjeće ili korištenja potencijalno nadražujućih proizvoda poput deterdženata ili losiona?

Mogli biste dobiti alergijsku reakciju ili upalu. Nadraživanje oko folikula dlake moglo bi pridonijeti začepljenju folikula, što bi bio početni korak hidradenitis suppurativa. Zato bih bio oprezan prema proizvodima koje netko koristi.

Što se tiče uske odjeće, komponenta trljanja na koži trenja zaista je velika briga. Odjeća koja ne povećava količinu trenja na koži najvažnija je.

Što se tiče gamaša, ono što kažem pacijentima jest da iako se usko pripijena odjeća općenito smatra lošom, mislim da to ima više veze s tim kako pristaje. Ako se ne trlja na koži i ako štiti bedra od trljanja, mislim da je to u redu.

Vjerojatnije ćete naletjeti na probleme kada imate odjeću koja loše stoji, a sama odjeća uzrokuje dodatno trljanje. Zbog toga postoji preporuka za široku odjeću. Ali ako nosite nešto labavo, a bedra se i dalje trljaju, to je još uvijek trenje na koži.

Preporučujete li nekoga s hidradenitis suppurativa brijanjem ili isprobati lasersko uklanjanje dlaka?

Većina mojih pacijenata se brije. Ako ne dobiju opekline ili iritaciju na britvi, u redu je to učiniti. Ali ako pacijent primijeti da se simptomi hidradenitis suppurative pogoršavaju, moramo izmijeniti njihovu tehniku.

Lasersko uklanjanje dlaka pokazalo se korisnim ako se to može učiniti. Izazovi su troškovi i hoće li ih vaše osiguranje pokriti. Ako mogu uspjeti, potičem svoje pacijente da to istraže, tako da se ne bavite brijanjem.

Kako težina igra ulogu u hidradenitis suppurativa?

Ne znamo potpuno zašto, ali postoji povezanost između težine i simptoma hidradenitis suppurativa. Jedna od hipoteza je da su teže osobe sklonije većem kontaktu koža na koži, što uzrokuje trenje.

No, postoji još jedna hipoteza da hidradenitis suppurativa pacijente izlaže većem riziku od metaboličkih problema, što dovodi do debljanja.

Postoje li neke fitness aktivnosti koje biste smatrali da bi ljudi s hidradenitis suppurativa trebali izbjegavati?

Pacijenti s Hidradenitis suppurativa imaju sve različite oblike tijela, pa je teško reći što će ili neće pomoći. Od velikog broja pacijenata čuo sam da vožnja biciklom može biti vrlo izazovna zbog trenja uzrokovanog sjedištem za bicikl.

Prvo je sjajno ući u bazen. To je aktivnost s malim trenjem i slabim trenjem koja pomaže pacijentima da se aktiviraju i ubrzaju rad srca. To su i hodanje dvije aktivnosti koje bih prvo preporučio.

Trebaju li se osobe s hidradenitisom suppurativa tuširati odmah nakon vježbanja?

Da, imam pacijente da to odmah učine kako bi im znoj skinuo s kože - zajedno s upotrebom antibakterijskog sapuna. Za pacijente koji voze bicikl ili rade aktivnosti s većim utjecajem, postoji niz proizvoda protiv trljanja ili maslaca za tijelo koji mogu staviti na sebe kako bi smanjili trenje. Ali želite biti sigurni da su tanke i da neće začepiti folikule dlake.

Pušenje i upotreba duhana posebno se ne preporučuje osobama s ovim stanjem, zar ne?

Da definitivno. Uključena je udruga. I nema razloga da se pacijentima ne pomogne da prestanu pušiti, bez obzira na sve. Ako postoji jedna promjena načina života koja bi pomogla kod hidradenitisa suppurativa, to je to.

Jeste li primijetili da stres igra ulogu?

Mislim da igra ulogu u svim kožnim i autoimunim bolestima, a pacijenti obično rastu u stresnim vremenima. Postoje različiti okidači za sve, ali ovaj je uobičajen. Ponekad je teško riješiti ovo, ali mislim da mogu biti korisni alati.

Ovaj je intervju uređen zbog dužine i jasnoće.

Povezano:

  • 5 iznenađujućih simptoma kože koji mogu biti Hidradenitis Suppurativa

  • 10 načina za olakšavanje života s Hidradenitis Suppurativa

  • Moje kronično stanje kože natjeralo me da napustim teretanu